Еще раз об эвтаназии
May. 19th, 2011 10:16 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
kot_kamКо вчерашнему.
Само собой разумеется, что, если в обществе преобладают такие настроения, что к бабке с сердечным приступом скорая не едет, потому как бабке все равно помирать пора, то эвтаназия тут не может стать ничем иным, как узаконенным (само)убийством. Эвтаназия имеет смысл только как часть существующей и работающей многоступенчатой системы помощи умирающим и безнадежным больным. И, в качестве таковой, она, парадоксальным образом, могла бы предупредить немало стихийных самоубийств, совершаемых под влиянием отчаяния. Ну, мне так кажется. Вот смотрите.
У глюковского знакомого близкая родственница – профессор, «железная леди» из послевоенного поколения, - узнала, что у нее рак, и вышла в окно с седьмого этажа. Для мужика и его жены, трепетных новообращенных православных, это была большая трагедия. Почему она так поступила? Разумеется, этого мы не знаем, но предположить можем. «Неизлечимая болезнь – годами по больницам – обуза для родных – долгая, мучительная смерть». Неудивительно, что она предпочла сократить и вынести за скобки все, кроме болезни и смерти. А если бы были варианты? Попробовать все-таки полечиться, или обратиться в хоспис, или прибегнуть к эвтаназии. В такой схеме эвтаназия – не акт отчаяния, а запасной вариант, на случай, когда все остальные выходы исчерпаны. Если бы она знала, что у нее есть возможность еще раз съездить на море, еще погулять по набережной, да что там – еще семестр поработать со студентами, - а потом уже уйти, спокойно и без лишнего шума, что бы она выбрала? Опять же, этого мы не знаем. Все зависит от конкретного человека, а с той теткой я даже не был знаком. И все-таки – у нее был бы выбор, не из нескольких отчаянных и мучительных вариантов, а из нескольких вариантов, так или иначе сулящих надежду, хотя бы надежду на "безболезненную, непостыдную, мирную" кончину.
Но для этого в схеме должны присутствовать и надежно работать все три составляющих. У нас пока умеют только лечить. Судя по рассказам, те врачи, что еще остались, теми средствами, что у них есть, как правило, лечат на совесть, дай им Бог здоровья. А если лечиться бесполезно, то все. Умирай как знаешь. В лучшем случае, тебе выпишут нужные обезболивающие, и не забудут их привезти (а обезболивающие – не ноотропил, и даже не инсулин, если «не завезли» – просто за деньги не купишь!) Хосписов, где за тобой будут ухаживать не неуклюжие и измученные родственники, которым твоя болезнь поломала всю жизнь на несколько лет вперед, а волонтеры или профессионалы, для которых это просто работа, у нас пока что безбожно мало. Матушкина подруга ни за что не хочет уезжать из нашего района, потому что у нас в районе – один из двух (или уже трех?) на всю Москву хосписов, и местных жителей туда берут без очереди. Учитывая, что у нее мать умерла от рака, аргумент серьезный. Зачастую, особенно в провинции, роль хосписа играют больницы, которые для этого совершенно не приспособлены. В чем разница между хосписом и больницей? Итан объяснил так (тут я пересказываю близко к тексту): «Больница рассматривает лечение как борьбу. Выжил – победил, умер – проиграл. При таком подходе мне ничего не светит, я уже проиграл. Хоспис ориентируется на качество жизни». Не выжить и как-нибудь прожить лишних полгода, а прожить максимально хорошо те два-три месяца, что тебе осталось. Итан – клиент хосписа, но он не лежит в хосписе в ожидании смерти. Он живет у себя дома, со своей девушкой, видится с детьми, ездит гулять, общается с друзьями, преподает в своем вузе, даже в баскетбол играет иногда. А хоспис выписывает ему нужные лекарства и делает нужные процедуры. А в сейфе у Итана лежат препараты для эвтаназии. И при таких раскладах, вполне возможно, он ими так и не воспользуется. Именно потому, что может ими воспользоваться в любой момент.
Само собой разумеется, что, если в обществе преобладают такие настроения, что к бабке с сердечным приступом скорая не едет, потому как бабке все равно помирать пора, то эвтаназия тут не может стать ничем иным, как узаконенным (само)убийством. Эвтаназия имеет смысл только как часть существующей и работающей многоступенчатой системы помощи умирающим и безнадежным больным. И, в качестве таковой, она, парадоксальным образом, могла бы предупредить немало стихийных самоубийств, совершаемых под влиянием отчаяния. Ну, мне так кажется. Вот смотрите.
У глюковского знакомого близкая родственница – профессор, «железная леди» из послевоенного поколения, - узнала, что у нее рак, и вышла в окно с седьмого этажа. Для мужика и его жены, трепетных новообращенных православных, это была большая трагедия. Почему она так поступила? Разумеется, этого мы не знаем, но предположить можем. «Неизлечимая болезнь – годами по больницам – обуза для родных – долгая, мучительная смерть». Неудивительно, что она предпочла сократить и вынести за скобки все, кроме болезни и смерти. А если бы были варианты? Попробовать все-таки полечиться, или обратиться в хоспис, или прибегнуть к эвтаназии. В такой схеме эвтаназия – не акт отчаяния, а запасной вариант, на случай, когда все остальные выходы исчерпаны. Если бы она знала, что у нее есть возможность еще раз съездить на море, еще погулять по набережной, да что там – еще семестр поработать со студентами, - а потом уже уйти, спокойно и без лишнего шума, что бы она выбрала? Опять же, этого мы не знаем. Все зависит от конкретного человека, а с той теткой я даже не был знаком. И все-таки – у нее был бы выбор, не из нескольких отчаянных и мучительных вариантов, а из нескольких вариантов, так или иначе сулящих надежду, хотя бы надежду на "безболезненную, непостыдную, мирную" кончину.
Но для этого в схеме должны присутствовать и надежно работать все три составляющих. У нас пока умеют только лечить. Судя по рассказам, те врачи, что еще остались, теми средствами, что у них есть, как правило, лечат на совесть, дай им Бог здоровья. А если лечиться бесполезно, то все. Умирай как знаешь. В лучшем случае, тебе выпишут нужные обезболивающие, и не забудут их привезти (а обезболивающие – не ноотропил, и даже не инсулин, если «не завезли» – просто за деньги не купишь!) Хосписов, где за тобой будут ухаживать не неуклюжие и измученные родственники, которым твоя болезнь поломала всю жизнь на несколько лет вперед, а волонтеры или профессионалы, для которых это просто работа, у нас пока что безбожно мало. Матушкина подруга ни за что не хочет уезжать из нашего района, потому что у нас в районе – один из двух (или уже трех?) на всю Москву хосписов, и местных жителей туда берут без очереди. Учитывая, что у нее мать умерла от рака, аргумент серьезный. Зачастую, особенно в провинции, роль хосписа играют больницы, которые для этого совершенно не приспособлены. В чем разница между хосписом и больницей? Итан объяснил так (тут я пересказываю близко к тексту): «Больница рассматривает лечение как борьбу. Выжил – победил, умер – проиграл. При таком подходе мне ничего не светит, я уже проиграл. Хоспис ориентируется на качество жизни». Не выжить и как-нибудь прожить лишних полгода, а прожить максимально хорошо те два-три месяца, что тебе осталось. Итан – клиент хосписа, но он не лежит в хосписе в ожидании смерти. Он живет у себя дома, со своей девушкой, видится с детьми, ездит гулять, общается с друзьями, преподает в своем вузе, даже в баскетбол играет иногда. А хоспис выписывает ему нужные лекарства и делает нужные процедуры. А в сейфе у Итана лежат препараты для эвтаназии. И при таких раскладах, вполне возможно, он ими так и не воспользуется. Именно потому, что может ими воспользоваться в любой момент.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2011-05-19 08:26 am (UTC)Но в узаконенной эвтаназии меня пугает еще тот момент, что на больных людей будет оказываться давление.
Это как с абортами. Запрещать их нельзя. Но разрешение аборта позволяет близким давить на женщину и осуждать ту, которая давлению не поддалась. "Скажи ка! У нее ребенок! А чем она думала до 12 недели? Денек в стационаре - и никаких проблем. А теперь, видите ли, ее до трех лет не уволить, ей какие-то льготы положены! Да с какой стати - она сама так решила".
И вот кажется мне, что с больными будет то же.
"Скажите ка! Ему лекарства бесплатные, ему льготы... Вон, пожалуйста, бесплатное лекарство - раз и никаких проблем. Нет, жить, блин, хочет! Близких мучает и из моих налогов средства тянет".
И ведь доведут до самоубийства...
no subject
Date: 2011-05-19 08:34 am (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 10:35 am (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 09:13 am (UTC)Планировал позавчера забирать домой на месяц, потом - снова туда (поддерживающее лечение).
В общем, знали, что возможно в любой момент, но в общем-то неожиданно.
А вот то, что никто не лечил - это чисто наши современные российские стандарты. Весь ужас в том, что возможность была, и за смешные деньги. Просто не знал до последнего момента. 8(
no subject
Date: 2011-05-19 09:28 am (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 10:36 am (UTC)И нужные обезболивающие, которыми можно сделать передозировку, выдают только по чуть-чуть, не сделаешь.
Отец знакомого не мог получать обезболивающие, покупал героин на улице, потом выпил бутылку водки и бросился с подпорной стенки.
no subject
Date: 2011-05-19 12:04 pm (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 01:24 pm (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 01:30 pm (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 02:02 pm (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 02:09 pm (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 02:58 pm (UTC)no subject
Date: 2011-05-19 03:12 pm (UTC)